Antes de iniciar el tratamiento con Empagliflozina, se deben considerar los antecedentes clínicos del paciente que puedan predisponer a desarrollar un cuadro de cetoacidosis. Se recomienda verificar los niveles de cuerpos cetónicos en sangre, en comparación con la orina y, en aquellos pacientes en los que se sospeche o se diagnostique un cuadro de cetoacidosis, se debe suspender el tratamiento, independientemente de los niveles de glucosa en sangre. Se recomienda verificar la función renal antes de iniciar el tratamiento con Empagliflozina y, periódicamente, al menos una vez al año, así como antes de iniciar el tratamiento concomitante con cualquier medicamento que pueda tener un impacto negativo en la función renal. Se debe interrumpir el tratamiento con Empagliflozina en aquellos pacientes con absceso perineal, que pueden preceder a fascitis necrosante o gangrena de Fournier, hipovolemia, infecciones complicadas del tracto urinario, así como pacientes que estén o vayan a ser hospitalizados por un procedimiento quirúrgico mayor o enfermedades agudas graves. En pacientes ancianos. En pacientes con antecedentes de abuso de alcohol, baja reserva de células β funcionales (Pacientes con diabetes mellitus autoinmune latente del adulto, diabetes mellitus tipo II con péptido C bajo, pancreatitis), deshidratación grave, enfermedad cardiovascular, enfermedad gastrointestinal, trastornos que den lugar a una ingesta restringida de alimentos. En pacientes en tratamiento con antihipertensivos con antecedentes de hipotensión, diuréticos, dosis de insulina elevadas debido a cirugía o enfermedad médica aguda, dosis de insulina reducida, debido al riesgo de cetoacidosis, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.